直肠癌手术后肛管什么时候取（直肠癌手术肛门插管需几天可以拔掉）

直肠癌切除术后刚进食时当天肛门管没有拔掉,有影响吗,

手术刚做完，肠子上面没愈合，不可排便，会感染或者撑坏。所以先造瘘。

因为直肠癌具有潜在的近端局部浸润风险，残余肿瘤细胞将引起局部复发或远处转移，所以，低位直肠癌保肛术必须遵循根治性切除的原则，留有足够的DRM，确保下切缘阴性。下切缘长度的取值：目前，国际上普遍认可的DRM取值为2 cm。

这个完全属于医疗过错，一点肠癌手木前必须处理直肠的粪便和清空腹内食物，这是最基本的常识，所以门由于没有清理而造成术后腹腔感染，这肯定是医护人员不负责任而导致的感染，医院应承担责任，也可以由卫生系统进行鉴定。

方法/步骤 注意一：术后需要禁食3～4天，等肠蠕动恢复，人工肛门排气即有气泡从造口溢出后，才可以进行流质饮食，但进食应为易消化富有营养的，如米汤，藕粉等，也可以将一些有助于恢复的药物温水送服。

一般来讲出院后不需要继续往里面打，只需要随时保持造口清洁，及时处理排出的大便，清理造口袋即可，同时注意保护造口周围皮肤，如有红肿可适度涂抹润换油等保护。手术成功与否指的是直肠肿瘤是否彻底切除，达到根治的目的。

【答案】：A [考点]直肠癌的治疗原则 [分析]肠道肿瘤的根治术要求切除肿瘤及上下各一段肠管及其系膜淋巴结，因此，直肠癌根治术是否能保留肛门取决于肿瘤距肛门的距离，而非病理类型和左半结肠的长度。

乙状结肠单腔造口术简介

1、乙状结肠单腔造口术多用于Miles术或Hartmann术。 8 结肠相关解剖 结肠长约5m，约为小肠的1/4。

2、传统的肠造口手术是将乙状结肠直接从腹腔通过腹膜拖出腹壁造瘘，肠功能恢复时开瘘。

3、miles手术全称是腹会阴联合直肠癌根治术，用来治疗肿瘤在腹膜返折以下的直肠癌，因为会切除全部的肛门括约肌，所以需要在左下腹行永久性乙状结肠单腔造口，手术之前检查生气情况，如果不耐受手术可以使用放化疗的方法治疗。

4、其分类方法多样，如根据造口肠段部位的不同可分为回肠造口术、盲肠造口术及结肠造口（横结肠、乙状结肠造口术）；根据造口的数目可分为单腔造口和双腔造口；根据肠造口目的可以分为临时性造口和永久性造口等。

5、乙状结肠破裂后做的远端封闭近端单腔造瘘术是常见稳妥的处理办法，二期吻合时间一般在3月至半年后。

6、切除范围包括乙状结肠远端、全部直肠、肠系膜下动脉及其区域淋巴结、全直肠系膜、肛提肌、坐骨直肠窝内脂肪、肛管及肛门周围约5cm直径的皮肤、皮下组织及全部肛门括约肌，于左下腹行永久性乙状结肠单腔造口。

直肠癌手术后引流管什么时候能去掉

1、直肠癌术后4天如果腹腔引流管意外脱落，如果没有肠瘘，则不必担心，如果一旦出现肠瘘，就需要重新放管。

2、问题分析： 你好，这种情况应该说是基本正常的。拆除引流管时机需要根据引流的具体情况来确定。 意见建议： 只要没有渗出，引流管内没有引流液流出就可以拆除。但如果一起有引流物存在，那么就必须做引流处理。

3、一般情况下，术后2～3天可拔除导尿管，患者可自行排尿。直肠癌患者，尤其是低位直肠癌患者，术后应锻炼膀胱排尿功能，即定期打开导尿管。一般可在术后一周内取出。

4、早期活动：直肠癌术后平卧6小时，如无禁忌改半卧位，争取早期离床活动，可促进肠蠕动功能恢复，防治肠粘连。

5、病情分析： 直肠癌的术后护理措施：术后坐浴，会阴部切口敞开者，待纱布拔除后可用1：5000高锰酸钾溶液坐浴，每日2次，以预防感染。